|
Bundan bir asır önce
1892 de otor WİNİWARTER lenfa ödemlerinin
tedavisinde Kolombun yumurtayı durdurması
gibi ödemin olduğu vücut kısmının lenfa
drenajı sureti ile müsbet neticeye ulaşabileceğini
ifade etmesi ile tıp literatüründe yepyeni
bir ufuk açmış, bu tavsiye de halen geçerliliğini
korumaktadır.
Ödeme bağlı şişmelerde bu şişlik muhtevası
olan proteinin taşınması, işinin çok dikkatlice
ve özellikle doku muhtevasının transferi,
transfer yapılırken iltihabi neticelere
de dikkat edilmesi gerekmektedir
Özelliklede burutal masajdan
uzak durulmasını sert Petrisaj, Rollen
gibi masaj manipulasyonları ile masaj
yapılan dokunun çürütülerek ekimoz meydana
getirilmemesini özellikle tavsiye etmektedir.
Yalnızca lenfa ödemli bünyelerde
değil normal sportif ve diğer tür masajlarda
da hiçbir şekilde ekimoz (morarma) meydana
getirebilecek sertlikteki masajların bir
masör tarafından uygulanabileceğini düşünmek
bile istemiyoruz. Çünkü bu ancak bu işi
bilmeyenlerin masaj adına yapacakları
cinayettir.
Lenfa drenajı diğer masaj
manipulasyonlarından farklı olan kendine
özgü manipulasyonlarla uygulanır. Her
masör Lenfa Lrenajı uygulayamaz.Bunu uygulayan
masörün genel anatomi ve fizyoloji bilgisi
yanı sıra lenfa anatomi ve fizyolojisini
ayrıca ödeme sebep olan patolojiyi bilmesi
gerekir.
|
Lenfa
Drenajı Bacak Videosu |
Lenfa ödemli hastaya L.D
uygulaması yapılmadan önce fizyoterapist
veya masör hastayı iyi bir göz enspeksionuna
tabi tutar. Ödem olan noktadan başlayarak
elle palpe ederek ödemli bölgeyi iyice
kontrol eder.Nerelerde gode ( şişlik olan
yere parmakla bastırılınca o noktada bastırılan
yer bir süre veya uzun süre çukur kalıyor
eski durumuna gelmiyor ise buna GODE denir.)
kalıp kalmadığını parmak ucu ile bastırarak
tesbit eder.
Üst ekstremitede ise göğüs
kafesinden operasyon ve şualama bölgesinden
başlayarak, aksillar bölgesinin göz ve
elle kontrolünü yapar.
Bölgedeki lenf düğümcüklerinin
tesbiti yapılır. Eğer gode meydana gelmeyecek
kadar sertlik var ise bu taktirde sekonder
bir lenfa ödeminin varlığını düşünmek
gerekir.
Masör genel sertlik durumunu
ve sebebini, deri elastikiyeti ve derinin
durumunu (şua yanığı,ameliyat nedbesi
ve sertliği vs.).Koltukaltı dokuları,
komşu ödemsiz bölgenin durumu, önkol,
kol ve eldeki ödem durumunu tesbit eder.
Alt ekstremite de ise masaj
inguinal bölgeyi palpasyonla başlanır.Bölgedeki
lenfa düğümcüklerinin durumu, genel sertlik
ve şişlik durumu ile derinin elastikiyeti
kontrol edilir. Femoral bölge, diz ve
bacakların durumuda kolda olduğu gibi
tetkik edilir. Ayak bileği, ayak ve parmaklardaki
şişlikler, gode durumu, hastalığın primer
veya sekonder safhada olup olmadığının
tesbiti yapılır.
LENFA
ÖDEMLİ KİMSELERİN DİKKAT EDECEKLERİ HUSUSLAR
Mutfak
veya diğer işlerde bıçakla çalışırken
elini kesmemeye dikkat etmeliler.
Dikiş dikerken iğnenin bilhassa hasta
taraf derisine batmamasına dikkat etmeliler.
Mutfakta iken eldiven kullanarak sıcaktan
ve yanmadan kendilerini korumalılar.
Ütü yapmamalı veya çok dikkatle sağlam
kolları ile yapmalılar.
Ameliyatlı ve ödemli tarafı sıcak ve soğuktan
korumalılar.
Ameliyatlı ve ödemli tarafı her türlü
sıkışma çarpma gibi yaralanmalardan korumalılar.
Ameliyatlı ve ödemli tarafı çok yükseğe
kaldırmamalılar.
Ameliyatlı ve ödemli tarafla hiçbir şey
kaldırmamalılar.
Ameliyatlı ve ödemli kola saat, bilezik
gibi takılar takmamalılar.
Sutyen askıları sıkı ve kesici olmamalı.
Manikür ve pedikür yaptırırken yaralanmaktan
şiddetle kaçınmalılar.
Sauna , sıcak banyo ve güneşlenmekten
kaçınmalılar.
Lenfa drenaj dışındaki masajları asla
yaptırmamalılar.
Kedi köpek gibi hayvanların tırmalamasından,
ısırıcı ve sokucu haşaratın sokmasından
korunmalılar.
Alerji yapabilecek veya tahriş edebilecek
kozmetiklerden uzak durmalılar.
Tuzlu yemeklerden kaçınmalı, et,sebze
ve meyve yemeye dikkat etmeliler.
Tansiyon ölçümü ödemli koldan alınmamalıdır.Yine
ödemli taraftan İ.muskuler, İ.venöz, İ.cutan
enjeksiyonlar yapılmamalıdır.Serum, kan
takılmamalıdır.Yine ödemli tarafa akupunktur
uygulanmamalıdır.
Bütün bunlara rağmen , bir kızarıklık
ve iltihaplanma olursa hemen bir uzman
onkolog hekime vakit geçirmeksizin müracat
etmeliler.
|